Complémentaire santé solidaire

Interlocuteur clé

Les Caisses primaires d’assurance maladie (CPAM)

Les CPAM exercent une mission de service public locale auprès des assurés. Elles assurent le service des prestations d’assurance maladie (remboursement des soins et des médicaments, paiement des indemnités journalières, gestion de la protection universelle maladie et de la complémentaire santé solidaire…)

Contact : depuis la messagerie sur le compte ameli.fr : ameliconnect.ameli.fr/

La Complémentaire santé solidaire (C2S)

La Complémentaire santé solidaire (C2S) est un dispositif financé par l’État. Elle représente une aide pour alléger les dépenses de santé et le reste à charge.

Similaire à une mutuelle, la C2S est attribuée sous conditions de ressources. Son attribution peut être gratuite ou en contrepartie d’une cotisation minimale (1€ par jour et par personne maximum). Elle permet la prise en charge des dépenses qui ne sont pas déjà couverte par votre caisse d’assurance maladie. 

Pour bénéficier de la complémentaire santé solidaire, il faut remplir deux conditions : 

• Être affilié à la sécurité sociale et être couvert par l’assurance maladie obligatoire ;
• Des ressources modestes, inférieures à un plafond qui dépend de la composition de votre foyer.

Il faut en faire la demande auprès de la Sécurité sociale. L’instruction de la demande peut se faire directement depuis l’espace Ameli.

Depuis le 1er janvier 2022, les bénéficiaires du revenu de solidarité active (RSA) bénéficient automatiquement de la Complémentaire santé solidaire gratuite, sauf opposition expresse de la part du bénéficiaire.

Références 

Complémentaire santé solidaire 

• Article L. 861-1 à L. 861-12 du Code de la sécurité sociale